动脉导管依赖型先天性心脏病
患有动脉导管依赖型先天性心脏病的婴儿通常在早期需要姑息治疗来增强或建立稳定的肺血流通道,直到合适的时间进行外科修复手术
1. BT分流术:该手术是在肺动脉与主动脉之间建立管道,将体循环的一部分血液向肺循环分流,增加肺循环血流量,使回到左心的氧合血量也得以增加,从而减轻青紫症状。
2. 支架术:通过经皮导管介入方式, 将球囊支架系统送入到尚未关闭的动脉导管,球囊充压扩张支架,支架支撑动脉导管以维持其长期开放,待修正其它先心病后再来关闭动脉导管。
肺动脉狭窄
1. 外科手术治疗:外科手术补片扩大狭窄肺动脉,但受制于补片材料和左右肺动脉分支的解剖结构,容易受到主动脉弓不同程度的压迫,术后往往再次出现狭窄,再手术率达30%~40%。
2. 球囊血管成形术:全麻或局麻下行股静脉插管,通过介入技术将球囊导管输送到血管狭窄部位,加压扩张球囊对动脉闭塞病变部位施以一定的压力,使动脉管腔扩张,恢复血流。球囊成形术即刻成功率远低于支架术,且具有较高的再狭窄率。
3. 支架术:通过微创介入技术将球囊支架系统输送到血管狭窄部位,以球囊充压扩张支架。支架植入血管后的直径取决于扩张球囊的大小并且可根据需要可以再次进行扩张以增大其直径, 因此可用于婴幼儿和青少年的肺动脉狭窄的治疗。